关于集采那件事，你们也注意到了，到此刻为止，我没在茶馆专文聊这件事的“实体”部分。在短暂的今后应该也不会。我也在某个评论区的医生的留言下回复了：我不提，是对你们的善意。
不过我在微博讲过这个事情，无非是药本身好用还是不好用，一致性评价到底怎么算这些，我们相信专业，你们专业人士几乎见天发文，打脸，打“打脸”，无穷套娃，那非从业者当然就是等你们吵完了再说。
另外一件事就是挑头的郑先生，被人看合订本后居然吓得自己注销了。对这个行为，我是非常看不起的，用我微博的话说：
你们想必也看见了，这些天又有一大堆人开始念古墓派的经了。
什么守护良心，什么搞得人人自危，什么解决不了问题就解决提出问题的人，什么为人抱薪者xxxx……真的是又没文化又无耻下作。
话是你自己说的，如果你认为当时说错了，那你应该道歉；如果你认为你没错，你注销干啥呢？你应该站出来捍卫自己的主张，不是吗？
如果你自己的主张你都不敢捍卫，凭什么让别人帮你捍卫？
第三件就是我文首的题目：诉诸价值必定要身家清白。
我们先宕开一笔，想想这事情这么大的影响力本质是个啥。
对医药从业者来说，就是利益。或者说，就是钱。就是要钱。
不要误会，我旗帜鲜明支持任何人以正当的方式诉求自己的利益。通俗说就是要钱，没毛病。
集采这件事很清楚就是让一大堆人利益受损。众所周知只要药进医保进医院，相关人士都有钱拿，无非是有的拿大头有的拿小头。这个事情是不是正当，应该拿多少，今天咱们也按下不讨论。
我先讲另一个事情，就是我多年来一贯主张：直接看病的一线医护的阳光待遇太低了。这和他们受教育、训练的成本不匹配。而且这个专业门槛挺高的，你修脚擦鞋的人也学不会，本来也应该有溢价。而且大家也知道，好医院基本都是大排长龙，你想想换你一天看那么多门诊，你也烦也累。何况这些医生很多还需要搞论文搞职称。所以对一些人喜欢说的态度问题之类的，我从不介意。也因此，我一直主张，对这些医护人员，应该在阳光收入上加钱。
但现实咱们看病至少挂号费之类的是很低的，这就造成如果从最简单的商业模式：付费看病这个层级，是没办法给到医生很高待遇的。
那实践中不管说的再蜿蜒曲折，其实就是以药养医嘛，就不可避免要搞歪门邪道么。无非可能是医阀拿得多，看病的拿得少。
那咋办？我说过，与其暗补，不如明补。
他这个手艺就值这个钱，你不给他拿到，那一定就是搞歪门邪道。
你如果用严防死守办法就是非要让他挣不到钱，那就是劣币驱逐良币呗。以一线城市三甲为例，基本都是名校的博士给你看病，虽然我们说实话大部分人的头疼脑热用不着这种人才，其实xx医学院的水硕也看的好。但这个是社会问题，所谓的分级诊疗扯了这么多年也落实不了，咱们就先别浪费时间掰扯这个了。我就不信你能去三甲非要去社区。
我相信大部分一线医护宁愿靠手艺吃饭，拿光明磊落的高工资，而不是很愿意拿回扣收红包。至于钱从哪里来，其实很简单，医药问题全世界的最后解决办法都是征税或举债。你绕不过去的。
但好笑的是，我这个主张在微博被一个ETC杠了半天。相关讨论串你们可以去微博看。这人说来说去，其实就是觉得不该加钱。
但我们不必否认，这些年在不良媒体的挑唆下，医患关系其实也挺紧张。而且，我们更要承认，这社会就是一大堆人，出门不捡到钱就算丢！有不少人主张医生就该无偿奉献就不该拿钱，自己看病最好免费，等等。
这类浑人的绝对数量可不算少，不信你去抖音快手看看。这个就是6%和94%的结构决定的，这是社会现实。
翻译下就是：和这些老铁相比，我对你们的态度是非常温和和友善的。我支持你们为了利益表达，但这个社会有相当多的人是不喜欢你们，甚至于仇视你们，不认为你们那些利益应该主张的。
换言之，社会，对你们主张自己利益的诉求是非常分歧的。这时候，你们要想说服社会，只能诉诸价值。你别觉得这些人蠢啊这那的，现在是你们要主张利益，要说服社会，不是摆大爷谱的时候。
那么一条最基本的，就是找个身家清白的人来嘛。
弦子这样的人下场，南方系搞事情，你们管不了，郑先生你们也管不了吗？就算管不了他，你们不能换个更靠谱的人吗？
郑某人的私人生活也好，利益关系也罢，我都听说过不少。但这种事情我不认为就一定不能主张利益，我可以统统不提，可以装个糊涂。但是他微博那些话，是涉及公共利益，是涉及路线选择，这是大是大非，不可以含糊。
如果一个基本路线，大是大非和我不同调的人，我怎么可能支持他涉及个体或者群体要钱这个小是小非的利益？
我相信，一定有相当多的人，本来是可以部分支持或者至少中性看待你们的诉求，但因为郑的事情，不愿意支持了。
难道你们的目的，不是让社会更多的人支持你，而是非要提纯精选，让少数人支持你，你才开心？本末倒置啊！
至于其他的医界人士，你也别觉得委屈，有个年轻医生在我这留言很多，话里话外就是觉得郑那样固然blabla，但是blabla，我就说了：既然如此你们切割他嘛。你谴责他那些话嘛。你们换个清白的人来主张不行吗？
马上就不回应了。
天底下没有这么便宜的事情，不可能把学阀医阀推出来顶雷，他被发现有毛病后，你们觉得毛病不关你的事，但名气要继续用。那合着其他身家清白的人是傻瓜？
举个例子，比如你们小区有点规划的问题，有什么高压线啦什么垃圾站啦和之前说的不一样，你说大家去找有关部门维护下权利很合理吧。但是如果忽然间发现，你们小区带头这位是刑满释放的，以前还是轮运毒，请问，如果旁人因此对你们指指点点，说你们别有用心，难道不算合理怀疑？你们小区那么多人就非得找他挑头不行？
再说了，身家清白的医界大佬我是不认识，但中佬小佬我可认识很多，他们可没人出来说话。我还不识趣主动问他对这个事情怎么看，答曰，现在不表态。
风向已经变了，本来你们从议题设定，到流程推进，到诉诸普通人的焦虑，每一步都做得不错，但一把就被单点爆破了。说白了这一次已经被郑给搞砸了，理性的考虑，就是别莽别冲了。
不然我给你们假设一个情况，下次换个所谓的医生出来搞，结果一看合订本，诶又有毛病，你说你们以后再提这事情还有正当性吗？
听我一句劝，找个学术没问题（先花点钱把论文查个重），最好是大户人家出身（这样可能不会被仇家或者药厂爆料），个人生活没问题（别一搞就是n婚），也不喜欢在社交媒体bb（合订本警告）的人来搞。而且既然要诉诸价值，就要温情脉脉，就要含蓄，就要在话柄上让人找不到。要钱么，哪里能梗着脖子呢？低个头不丢人。
如果实在没这样的人，现培养也来得及。其实全世界医界和社会的博弈都是10年为单位的，急个啥呢。
（完）
404文章获取： 首先是去下面的自留地、酒馆找。 一般来说同日会转载。如果也没了，是去下面的独立网站找。 如都没有就不必强求，下次请早。 请勿点菜 ！ 和正文无关的内容不要问我怎么看，看法就是你眼瞎。
个人网站：zlsdcg.com
（即“周老师的茶馆”的拼音）。直接把“zlsdcg.com”粘贴到浏览器地址栏即可。
微博（注意加v的才是真的）：
主号：周老师的茶馆
备用号：周老师的自留地
（请直接点击上面的小程序或者把下面网址复制到系统浏览器，或者直接在微博app搜索）
https://weibo.com/zhoulaoshidechaguan
https://weibo.com/zhoulaoshideziliudi
备用公众号1：
视频号：
头条号：
更多交流，请关注觅圈（ 孤苑白首二十年已经完本，共221章正文+9外篇，近50万字； 试读请点击《 孤苑白首二十年（1） 》； 副教主倒灶系列已经更新至709章正文+263外篇 ，逾150万字。 试读请点击《试读链接 》 ）。 另外 JM 系列评论文章837篇，逾100万字。
如想继续阅读后文，可加入下图微密圈。但请加之前务必阅读《觅圈说明》。请注意一定要读完，不要冲动消费。
